Den Koyal Gruppe Private Training Services: Hjem forsikring etterforskere bekjempe svindel? av Erin Cuddy

?

Fel.Var av disse scenariene kvalifisere lovlig som forsikringssvindel " Insurance Fraud

definert somnågon prøver å dra nytte av et forsikringsselskap som han eller hun ikke ärberättigad til", sier Margaret Fleming, senior etterforsker med South Carolina Farm Bureau og medlem av South Carolina forsikrings svindel etterforskere

Försäkringsbedrägerikan ta mange former, og i hvilken form, betyr det store tap forfører forsikringsselskaper. "Faktisk svindel var et selskap, det forent å være et Fortune 500-selskap," Fleming legger. Derfor bekjempe svindel er en alvorlig prioritet for forsikringsselskaper og selskapet harutvecklat mange taktikker for å ta på gjerningsmennene

Hva er forsikringssvindel .

Försäkringsbranschenvanligtvis gjenkjenner to typer svindel: harde og myke. "Hard svindel er når en person bevisst gjør en uttalelse," sier Fleming. "Soft svindel er når en person legger inn et element avbedrägeri annen legitimt krav."

Fashion Kerr, førsteamanuensis i risikostyring og forsikring ved University of Southern Hoved School of virksomhet, forklarer: "sier noen stjal giftering når duförlorat den ned i søppeltømming - noe som er vanskelig svindel Det er litt enklere attupptäcka Soft svindel ville være å stappe en forsikring estimat eller uriktige opplysninger om deg selv på en søknad om dekning..."

Konsumenternakan førsteamanuensis "hard" svindel med karrierekriminelle, men isjälva plante alle typer mennesker begår bedrageri av alle slag. Det er potensial for ulovlig aktivitet overalt i forsikringskrav

prosess ", sier Kerr

Hvordan kan bedrifter registrere forsikringssvindel

visse typer forsikringssvindel er vanskeligere å oppdage enn andre - men ingen äromöjligt Jing Ai, førsteamanuensis i økonomi ved University of Hawaii-Manoa, bedriverforskning å bidra til å avgrense forsikringsselskapenes datamaskin svindeldeteksjon .

"Vianvänder statistiske metoder for å finne ut hvilke faktorer bidrar til svindel og hvordan de bidrar," sier Ai "Det er vanligtvisindikatorer, for eksempel om det er en klage eller om det händepå natt.. En faktor betyr ikke at det er uredelig, men en hendelse somhar en politianmeldelse er bare litt mindre mistenkelig "

.

mange store forsikringsselskaper allerede bruker disse svindel deteksjon programmer". Forsikringsselskapene sannsynligvis ikke trenger folk som er involvert i börjanav prosess, sier Ai. "Vi håper å kunne hjelpe dem til å fordele sine ressurser Hvis de har bare så mange timer med ekspert tid, hvordan kan de prioriterte saker som er de mest mistenkelige.?"

Oavsetthur forsikringssvindeldeteksjon, folk må undersøke det. Närett konkrete saker blir flagget for bedrageri, Kerr sier, må "filen for å sende til forsikringsselskapets SIU, eller en enhet for spesielle undersøkelser kanal sett pensjonerte politifolk og andre politifolk. Denne avdelingen følgende påstander rødt flagg, prøver å identifisere de ärbedrägliga på noen måte og samle bevis . "

Hvis ettförsäkringsbolag undersøkende enhet finner sterke bevis for svindel, de harnågra alternativer. "De kan betale for den forsikrede, som vanligtvisinnebär avviser kravet, eller droppe politikken, sier Ai." Det er imindre alvorlige tilfeller "

.

I merallvarliga tilfeller lokale, statlige eller føderale politi kundeengagera, enten til videre undersøke eller rettsforfølge Mange staterhar nå dedikerte forsikring kriminalitet divisjoner for å søke relevant lovgivning "Det kan enten være en forseelse og en forbrytelse, sier Kerr...

De Koyal Gruppe private Training Services Design for sin onlineoch på stedet opplæring etter behov, for å gi informationsom du kan bruke i undervisningen for å forbedre effektiviteten av denne informasjonen . Våre kurs gir nasjonale standarder både for oppgradering avbedrägeri og videreutdanning. Våre programmer er tilpasningsdyktig og kanpresenteras i ulike formater for å møte industriens krav og standarder. Besökoch sjekke våre prislister . Anmeldelser